Traitement SEP
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Maintenir la thérapie
Observance
Quel que soit le médicament modificateur de la maladie que vous choisissiez, il est important que vous le preniez régulièrement. Il s'agit de thérapies à long terme et, pour en tirer le meilleur parti, vous devez prendre le médicament tel que prescrit.
L'observance est considérée la meilleure stratégie de gestion de la SEP (1) les recherches ayant démonté que, si vous arrêtez de prendre vos médicaments, le cours de la maladie telle qu'elle était avant le traitement peut reprendre. (2)
« Observance » signifie la mesure dans laquelle vous suivez un régime de traitement prescrit. Cela comprend votre volonté de commencer votre traitement et votre capacité de prendre les médicaments exactement comme votre équipe de santé vous le prescrit.
Dans le cas de la SEP, une meilleure observance donne de meilleurs résultats de traitements (3).
Comme pour toute thérapie, les gens peuvent arrêter de prendre leurs médicaments après quelques semaines ou mois — et voici pourquoi :
- Ils ne se sentent pas mieux
- Ils ont des effets secondaires
- Il peut y avoir exacerbation même pendant qu’ils prennent le médicament
Les experts en SEP recommandent que les gens continuent à prendre leurs médicaments et observent leur programme de traitement à moins que les effets secondaires soient trop sévères, qu'il soit clair que le médicament ne fonctionne pas ou qu'un meilleur traitement soit développé. La SEP est une maladie chronique; donc, il est important que vous n’arrêtiez pas vos traitements modificateurs de la maladie avant de consulter votre professionnel de la santé. En observant votre thérapie à long terme, vous augmentez vos chances de connaître les avantages que procure une thérapie modificatrice de la maladie. Parmi ces avantages : ralentissement de l'incapacité, prolongation de votre capacité et rechutes moins nombreuses. Par exemple, les chercheurs ont suivi un important groupe italien de plus de 2 000 personnes atteintes de la SEP et ont consigné leurs expériences auprès de médicaments modificateurs de la maladie comme l’interféron bêta. (4) Ils ont noté que ceux qui les avaient pris le plus longtemps (plus de 4 ans) avaient réduit de 4 à 5 fois la progression d'incapacité et le taux de rechute par rapport à ceux qui les avaient pris pendant moins de 4 ans.(4) La même étude a indiqué que les personnes atteintes de la SEP qui ont pris les médicaments interféron bêta pendant au plus 2 ans étaient atteintes de la pire progression d'incapacité et de rechutes plus fréquentes. (4)
Sous aucun prétexte l'information présentée ne doit-elle remplacer ou abroger les recommandations de votre médecin. Si vous avez des doutes, communiquez avec votre médecin.
Références :
1. Ross AP. Tolerability, adherence, and patient outcomes. Neurology. 2008;71(24 Suppl 3):S21-3.
2. National Clinical Advisory Board of the National Multiple Sclerosis Society. Disease management consensus statement. 2007. Available at: http://www.nationalmssociety.org/about-multiple-sclerosis/what-we-know-about-ms/treatments/index.aspx. (F)
3. Ross AP. Strategies for optimal disease management, adherence, and outcomes in multiple sclerosis patients. Neurology. 2008;71(24 Suppl 3):S1-2. (K)
4. Trojano M, et al. The Italian Multiple Sclerosis Database Network (MSDN): the risk of worsening according to IFNß exposure in multiple sclerosis. Mult Scler. 2006; 12:578-85. (L)
Source supplémentaire :
Adherence. National MS Society. Disponible sur : http://www.nationalmssociety.org/about-multiple-sclerosis/what-we-know-about-ms/treatments/adherence/index.aspx. (J)
