Traitement SEP
- Comparaison des agents modificateurs de la maladie
- À quoi s'attendre
- Auto-injection
- Comment parler à votre médecin
- Traitement précoce de la SEP
- Faire le choix approprié
- Maintenir la thérapie
- Nouvelles thérapies
Traitement SEP
Vous avez un choix
Lorsque vous apprenez que vous êtes atteint de la SEP, il est toujours important de comprendre les options de traitement qui vous sont offertes — et comment elles peuvent vous aider. Il y a plusieurs méthodes efficaces que vous pouvez utiliser pour vous aider à ralentir la progression de la maladie et pour améliorer ou maintenir votre qualité de vie.
Traitement de la maladie : modifier le cours de la maladie grâce à des médicaments modificateurs de la maladie (disease-modifying drugs [DMD])
La gestion de la SEP s'est améliorée de beaucoup grâce à la disponibilité de DMD. Ils peuvent réduire l'activité et la progression de la maladie chez bien des personnes qui ont une forme cyclique de la SEP, y compris ceux atteints de la forme progressive secondaire qui continuent à faire des rechutes.
Lorsque vous décidez du médicament qui vous convient, vous devez connaître les divers DMD disponibles.
Plusieurs médicaments injectables sont sur le marché pour le traitement de la SEP. Chaque médicament fait partie de l’une des deux catégories de MMM : les immunomodulateurs et les inhibiteurs sélectifs des molécules d’adhésion.
*SAM = sélectif de la molécule d'adhésion (selective adhesion molecule).
Les thérapies modificatrices de la maladie ne se ressemblent pas toutes et il vous faut parler à votre neurologue sur les médicaments qui vous aident la plus.
Parmi les avantages des DMD :
- Réduction du nombre de nouvelles lésions révélées par examens IRM
- Réduction du nombre de rechutes
- Réduction de la progression de l'incapacité et, par le fait même, maintien des capacités physiques et cognitives
- Réduction de l'activité future de la maladie
- Amélioration de la qualité de la vie
Comparaison entre DMD
Cliquer ici pour voir le tableau de comparaison des traitements de fond.
Après plusieurs années d'expérience auprès de DMD, les chercheurs et les experts en SEP suggèrent que ces agents réduisent probablement l'activité future de la maladie et améliorent la qualité de la vie de bien des personnes étant atteintes de formes cycliques de la SEP. (7) Pour en savoir plus sur le traitement précoce par DMD, cliquez ici. Pour en savoir plus sur la façon dont les DMD peuvent vous aider à maintenir votre capacité, lisez notre éditorial - collaboration spéciale.
Cliquez ici pour en savoir plus sur les DMD utilisés pour traiter la SEP.
Pour ceux à qui un de ces médicaments est recommandé ou qui ont déjà commencé un traitement fondé sur ceux-ci : N'oubliez pas que la thérapie exige un engagement soutenu. Les recherches ont démonté que, si vous arrêtez de prendre vos médicaments, le cours de la maladie telle qu'elle était avant le traitement peut reprendre. (2)
Votre neurologue (médecin spécialisé en traitement de la SEP et autres conditions du système nerveux) peut vous aider à trouver le meilleur traitement pour bien vivre avec la SEP.
Si vous venez d'apprendre que vous en êtes atteint (ou si vous croyez que vous pourriez être atteint de la SEP), si vous avez des questions sur la SEP ou si vous envisagez un traitement, parlez à votre neurologue. Les experts en SEP recommandent que vous entrepreniez un traitement avec un médicament modificateur de la maladie aussitôt que vous apprenez que vous êtes atteint de la SEP pour augmenter vos chances de ralentir l'incapacité (7) — et de maintenir vos capacités physiques et cognitives — donc, il est important que cette conversation ait lieu le plus tôt possible.
Pour vous aider à parler avec votre neurologue sur la SEP et vos options de traitement, utilisez un des Guides de discussion avec le médecin suivants. Imprimez tout simplement la page, remplissez-la et apportez-la à votre prochaine visite.
Guide de discussion avec le médecin : diagnostic de SEP récent ou de SEP possible
Guide de discussion avec le médecin : SEP en cours ou traitée antérieurement
Travailler en collaboration avec votre équipe des soins de la santé peut vous aider à mieux comprendre votre santé et vos options de traitement de la SEP. Mieux comprendre la SEP peut vous aider à mieux la contrôler. Pour en savoir plus sur la façon de parler à votre neurologue, cliquez ici.
Traiter les exacerbations
Une exacerbation de la SEP (ou rechute) est une inflammation du système nerveux qui endommage la myéline — qui affecte la transmission des impulsions nerveuses. Les exacerbations peuvent durer des jours, des semaines, voire des mois et peuvent avoir un impact significatif sur la famille, le travail et la vie sociale. Les exacerbations graves sont normalement traitées avec des doses élevées de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation.
Gestion des symptômes
La SEP est une maladie imprévisible dont les symptômes varient d'une personne à l'autre et dont la sévérité varie également. Cependant, les symptômes peuvent être contrôlés grâce à diverses méthodes et pratiques, parmi lesquelles les médicaments, les techniques d'autogestion de la santé, la réadaptation (thérapies cognitives, professionnelles et physiques) et l'utilisation de dispositifs d'aide comme les canes et les scooters.
Réadaptation
La réadaptation est essentielle pour l'amélioration de votre qualité de vie. Plusieurs initiatives et programmes sont conçus pour vous aider avec votre fonctionnalité et à bien gérer la maladie. Des thérapeutes professionnels des domaines cognitif, physique, professionnel et social vous aideront à maintenir et à améliorer votre condition physique et vos niveaux d'énergie tout en vous offrant des stratégies visant à résoudre vos problèmes liés à la mobilité et à l'accessibilité, ainsi qu'à l'élocution, à la mémoire et à votre sexualité et à toute autre difficulté que vous pouvez éprouver.
Parmi les programmes de réadaptation possibles :
- Thérapie physique
- Ergothérapie
- Thérapie d'élocution et de déglutition
- Réadaptation cognitive
- Réadaptation professionnelle
Médecine complémentaire et douce (Complementary and alternative medicine [CAM])
La CAM peut avoir un impact positif sur le traitement de la SEP. Il existe diverses stratégies à étudier et à utiliser, notamment : l'exercice, la nutrition et le régime alimentaire, la gestion du stress et les changements de style de vie. Parmi les thérapies courantes que les personnes atteintes de la SEP peuvent explorer qui peuvent s'avérer utiles : la naturopathie, la médecine chinoise, les compléments alimentaires, le yoga, l'hypnose, les plantes médicinales, la macrobiotique, etc.
Les professionnels de la santé conseillent souvent l'utilisation de diverses thérapies de médecine complémentaire et douce de pair avec les traitements conventionnels pour traiter la SEP. Avant d'entreprendre toute thérapie de médecine complémentaire et douce, parlez à votre équipe de la santé.
Sous aucun prétexte l'information présentée ne doit-elle remplacer ou abroger les recommandations de votre médecin. Si vous avez des doutes, communiquez avec votre médecin.
Références :
1. RebifMD : Monographie EMD Serono Canada Inc. Juin 2009.
2. AvonexMD : Monographie Biogen Idec Canada Inc. Mai 2009.
3. BétaséronMD : Monographie Bayer Canada Inc. Novembre 2008.
4. ExtaviaMD : Monographie. Novartis Pharma Canada Inc. Novembre 2009.
5. CopaxoneMD : Monographie. Teva Neuroscience. Avril 2009.
6. TysabriMD : Monographie Biogen Idec Canada Inc. Janvier 2009.
7. National Clinical Advisory Board de la National Multiple Sclerosis Society. Énoncé de consensus sur la gestion de la maladie. 2007. Disponible sur : http://www.nationalmssociety.org/about-multiple-sclerosis/what-we-know-about-ms/treatments/index.aspx.
Autre source :
Treatments. National MS Society. Disponible sur : http://www.nationalmssociety.org/about-multiple-sclerosis/what-we-know-about-ms/treatments/index.aspx.
AvonexMD est une marque déposée de Biogen Idec Canada Inc.
RebifMD est une marque déposée d'EMD Serono Canada Inc.
BétaséronMD est une marque déposée de Bayer Inc.
ExtaviaMD est une marque de commerce déposée de Novartis Pharmaceuticals Canada Inc.
CopaxoneMD est une marque déposée de Teva Pharmaceuticals Industries Ltd.
TysabriMD est une marque de commerce déposée de Biogen Idec et Elan.
